Phóng to

Các khách mời giao lưu tại đầu cầu TP.HCM, từ trái sang Th.S, BS Đỗ Châu Việt - trưởng khoa nhiễm BV Nhi Đồng II TP.HCM, BS Trương Hữu Khanh - trưởng khoa nhiễm BV Nhi Đồng I TP.HCM - Ảnh: Thanh Đạm

Tham gia tư vấn trực tuyến có bác sĩ Trương Hữu Khanh - trưởng khoa nhiễm-thần kinh Bệnh viện Nhi Đồng 1, ThS.BS Đỗ Châu Việt - trưởng khoa nhiễm Bệnh viện Nhi Đồng 2 (tại đầu cầu TP.HCM) và PGS.TS Bùi Vũ Huy - phó chủ nhiệm bộ môn nhiễm Đại học Y Hà Nội.

Điều trị tốt bệnh lý đường tai mũi họng

Bác sĩ Trương Hữu Khanh đã giải đáp nhiều câu hỏi bạn đọc quan tâm về bệnh nhiễm não mô cầu. Theo bác sĩ Khanh, vi khuẩn não mô cầu có thể tồn tại trong vùng mũi, họng người lành mà không gây bệnh, một số khác gây viêm họng thông thường rất dễ điều trị bằng kháng sinh. Một số trường hợp vi khuẩn tấn công vào máu gây nhiễm trùng huyết, người bệnh sẽ sốt cao, đau đầu, ngủ ly bì. Đặc biệt sẽ xuất hiện các chấm và mảng xuất huyết màu đỏ hay tím sẫm dưới da bệnh nhân. Cách phòng ngừa là nên điều trị tốt bệnh lý đường tai mũi họng, phát hiện sớm ca bệnh đầu tiên để phòng ngừa bằng thuốc cho những người xung quanh, nếu có điều kiện có thể tiêm văcxin. Trẻ trên dưới hai tuổi có nguy cơ nhiễm não mô cầu cao nhất.

Bác sĩ Khanh cũng lưu ý triệu chứng ban đầu của bệnh nhiễm não mô cầu đúng là giống viêm họng. Điều quan trọng là có một số trẻ do sức đề kháng kém hay không điều trị viêm họng kịp thời, vi khuẩn này mới tấn công vào máu gây ra bệnh cảnh nặng hơn như nhiễm trùng huyết, viêm màng não. Do đó nếu trẻ ban đầu viêm họng (nóng, ho, sổ mũi) người lớn cần theo dõi ngay. Về đường lây truyền bệnh viêm màng não, ThS.BS Đỗ Châu Việt cho biết tùy tác nhân gây viêm màng não mà có những đường lây truyền khác nhau, có thể lây qua đường hô hấp, máu hoặc tiêu hóa.

Chỉ có viêm màng não do não mô cầu mới cần cách ly, những trường hợp viêm màng não khác vẫn được chăm sóc và điều trị bình thường, cần giữ vệ sinh cá nhân, vệ sinh răng miệng và môi trường, nên chích ngừa để tránh viêm màng não nếu có thuốc.

Phóng to

PGS.TS Bùi Vũ Huy

Không chỉ tiêm phòng văcxin một lần

Trả lời câu hỏi của ông Huỳnh Văn Chánh: “Con tôi 7 tuổi, lúc nhỏ đã tiêm ngừa não mô cầu một mũi, vậy có cần tiêm lại cho cháu không?”, PGS.TS Bùi Vũ Huy cho biết chỉ cần tiêm một mũi, mũi này có tác dụng phòng bệnh trong 3-5 năm, hết thời gian trên cần tiêm ngừa lại. Hiện văcxin phòng não mô cầu đang được sử dụng tại VN phòng được các type A, C, Y, W, chưa ngừa được type B. Các loại văcxin này chỉ mới được đánh giá hiệu quả tốt ở trẻ trên 3 tuổi. Với trẻ dưới 2 tuổi, văcxin này chưa được đánh giá đầy đủ về hiệu quả.

Bác sĩ Việt cũng khuyên nên cho trẻ từ 2 tuổi trở lên tiêm ngừa não mô cầu, cứ mỗi ba năm chích nhắc một lần. Phụ huynh có thể đưa trẻ đến chích ở trung tâm y tế dự phòng các quận, huyện. Cần lưu ý bất kỳ loại thuốc ngừa nào cũng không thể ngừa 100%. Bệnh nhiễm não mô cầu có nhiều type virút nên không chỉ mắc bệnh một lần. Theo khuyến cáo của Công ty Văcxin và sinh phẩm số 1 (Bộ Y tế), thuốc chích ngừa viêm não mô cầu B C được áp dụng cho trẻ từ 3 tháng tuổi trở lên, chích hai liều cách nhau 6-8 tuần và không cần nhắc lại. Nếu có điều kiện, phụ huynh nên chích ngừa thêm viêm não mô cầu B C cho trẻ. Cũng theo bác sĩ Việt, hiếm khi có tác dụng phụ xảy ra khi chích ngừa viêm não. Nếu có chỉ là những tác dụng phụ đơn giản và dễ dàng xử lý tại bệnh viện.

Ngoài các vấn đề liên quan đến bệnh nhiễm não mô cầu, các bác sĩ và chuyên gia khách mời còn hết sức bận rộn trước những câu hỏi liên quan đến việc phân biệt các triệu chứng, các xử trí ban đầu, vấn đề điều trị, cách phòng ngừa sốt của đủ các loại dịch bệnh ở trẻ như tay chân miệng, sốt xuất huyết, viêm hạch, Rubella, quai bị, viêm phổi, nhiễm khuẩn máu... và các vấn đề liên quan đến suy dinh dưỡng, cách dùng thuốc kháng sinh, khẩu trang y tế trong phòng ngừa những bệnh lây nhiễm qua đường hô hấp.