Một cặp vợ chồng hiếm muộn đi khám dù bất cứ ở cơ sở chuyên về nam hay nữ thì xét nghiệm đầu tiên và bắt buộc phải có là tinh dịch đồ. Dựa trên kết quả tinh dịch đồ, các xét nghiệm cận lâm sàng khác đi kèm cùng với khám trực tiếp trên nam giới, người ta chia vô sinh nam thành các nhóm sau đây:

Vô tinh (Azoospermia)-tinh dịch đồ không tìm thấy tinh trùng

- Suy sinh dục do giảm hormon hướng sinh dục: hội chứng Kallmann, u tuyến yên.

- Bất thường sinh tinh: bất thường nhiễm sắc thể, độc chất sinh dục, giãn tĩnh mạch tinh, viêm tinh hoàn do virus, nhiễm độc, tự phát…

- Tắc nghẽn: do bẩm sinh không có ống dẫn tinh, lao, triệt sản, viêm nhiễm mạn tính đường tiết niệu sinh dục…

Thiểu nhược quái tinh (OAT)-số lượng và chất lượng tinh trùng bị suy giảm

- Giãn tĩnh mạch tinh

- Tinh hoàn ẩn

- Tự phát

- Thuốc, nhiệt, độc chất

- Nhiễm trùng hệ thống

- Bệnh nội tiết

Tinh dịch đồ bình thường nhưng vẫn vô sinh

- Bất thường phụ khoa

- Thói quen giao hợp thất thường

- Khiếm khuyết thể cực đầu trên tinh trùng

- Kháng thể kháng tinh trùng

- Không rõ nguyên nhân

Việc phân loại vô sinh và tìm ra các nguyên nhân nhằm mục đích điều trị và trả lại cho nam giới chức năng sinh sản vốn có của họ. Khi không còn các nguyên nhân gây suy giảm tinh dịch đồ, nam giới có thể hoàn toàn tự tin vào khả năng sinh sản của bản thân và giúp họ có con một cách tự nhiên nhất.

Nguyên nhân gây vô sinh nam

Bên cạnh các nguyên nhân từ bệnh lý, những yếu tố cộng hưởng sau đây có thể làm suy yếu khả năng sản xuất tinh trùng từ tinh hoàn mà nam giới cần biết:

- Nghề nghiệp: tài xế lái xe đường dài; đầu bếp, thợ lò bánh mì, lò gốm; thợ hàn, thợ luyện kim, thợ hồ…

- Môi trường làm việc: tiếp xúc với chì, cadmium và thủy ngân; tiếp xúc với thuốc trừ sâu, thuốc diệt cỏ…

- Tiền sử: viêm tinh hoàn (quai bị), nhiễm trùng gây sốt cao trên 38 độ, tinh hoàn ẩn, chấn thương bìu, chấn thương tủy sống, nhiễm trùng tiểu, bệnh lây truyền qua đường tình dục, hóa xạ trị, phỏng, suy thận mạn tính, suy gan mạn tính…

- Một số loại thuốc: nutrofurantoin, cimetidine, sulfasalazine, spironolactone, nitrofurantoin, niridazole, colchichine (điều trị thống phong-gout), cocain, nicotine (có trong thuốc lá), thuốc phiện…

- Lạm dụng thuốc tăng trưởng cơ bắp

- Thói quen: ngâm mình trong bồn tắm nước nóng, tắm hay xông hơi, hút thuốc lá, bia rượu và sử dụng chất gây nghiện, dùng thuốc tùy tiện…

- Chế độ ăn uống: thiếu vitamin A, B, E, acid amin và kẽm.