Chị L.A. (23 tuổi) nhập viện cấp cứu tại Bệnh viện Bạch Mai trong tình trạng nôn nhiều, chán ăn, thể trạng gầy gò, sút cân.

Khai thác tiền sử bệnh, trước khi đến viện khoảng 2 tháng, chị L.A. có dấu hiệu sút cân và nôn sau khi ăn. Tuy nhiên, do chủ quan nghĩ rằng đây là biểu hiện của bệnh viêm dạ dày dẫn tới trào ngược nên không đi khám.

Tại bệnh viện, sau khi thực hiện các xét nghiệm cận lâm sàng, kết quả chụp cắt lớp ổ bụng cho thấy người bệnh có khối u thận phải kích thước 16cm nghĩ tới RCC (ung thư biểu mô tế bào thận).

Theo các bác sĩ, khối u khổng lồ đã có chồi u xâm lấn vào tĩnh mạch chủ dưới, là khối u đã ở giai đoạn muộn. Nếu không được phẫu thuật kịp thời, khối u di căn sang các cơ quan chức năng khác, bệnh nhân suy kiệt và nguy cơ tử vong sớm là điều không tránh khỏi.

Sau khi thực hiện hội chẩn liên khoa, các bác sĩ đã thống nhất chẩn đoán trước mổ của bệnh nhân là u thận phải. Bệnh nhân cần phẫu thuật cắt thận triệt căn.

Để chuẩn bị cho cuộc phẫu thuật diễn ra thuận lợi nhất, các bác sĩ đã lập phác đồ điều trị gồm 2 giai đoạn. Giai đoạn 1, bệnh nhân được chăm sóc dinh dưỡng, nâng cao thể trạng, cải thiện chức năng của gan, thận, tim, phổi…

Giai đoạn 2 là phẫu thuật cắt triệt căn thận phải để loại bỏ hoàn toàn khối u.

Ngày 5-6, các bác sĩ tiến hành phẫu thuật cho chị L.A., ca đại phẫu kéo dài 4 tiếng diễn ra thành công. Các bác sĩ đã lấy ra toàn bộ khối u khổng lồ và loại bỏ hoàn toàn phần chồi u xâm lấn tĩnh mạch chủ dưới.

TS.BS Nguyễn Minh Tuấn, Bệnh viện Bạch Mai, cho hay tình trạng bệnh nhân sau phẫu thuật tiến triển tốt, ổn định, ăn uống trở lại sau 24 giờ và hoàn toàn tỉnh táo, có thể đi lại bình thường sau mổ.

Sau gần 4 tháng điều trị, kể từ khi phẫu thuật triệt căn khối u rất lớn tại thận phải, người bệnh đã đáp ứng tốt với phác đồ điều trị của các bác sĩ tại Trung tâm Y học hạt nhân và Ung bướu. Kết quả siêu âm, xét nghiệm cũng cho thấy các chỉ số đã trở lại bình thường.

Bà Phạm Cẩm Phương, giám đốc Trung tâm Y học hạt nhân và Ung bướu, cũng cho hay hình ảnh mô bệnh học và hóa mô miễn dịch phù hợp với ung thư biểu mô tế bào thận đúng như chẩn đoán ban đầu.

Bệnh nhân tiếp tục được điều trị bằng liệu pháp miễn dịch theo chu kỳ 21 ngày/đợt. Cho đến nay bệnh nhân không có tác dụng phụ gì đặc biệt, hoàn toàn khỏe mạnh, dung nạp thuốc tốt và đã trở lại công việc hằng ngày.

Điều trị thành công ca bệnh hiếm gặp: Khối u từ thận lan đến tận tim

Lần đầu tiên tại Việt Nam, các bác sĩ điều trị thành công ca bệnh hiếm gặp: khối u từ thận lan đến tận tim.