Ngày 13-11, PGS.TS.BS Phùng Nguyễn Thế Nguyên, trưởng khoa hồi sức nhiễm - Bệnh viện Nhi đồng 1 TP.HCM, cho biết các bác sĩ Bệnh viện Nhi đồng 1 vừa cứu sống một bé gái nguy kịch vì bệnh sốt mò.

Đó là bé gái N.K.C., 37 tháng tuổi, ngụ huyện Bến Cầu, tỉnh Tây Ninh. Bé nhập viện ngày 27-10 vì thiếu máu nặng, trước đó bé hoàn toàn khỏe mạnh. Gia đình bé làm nông, có nhiều ruộng lúa quanh nhà.

Các bác sĩ ghi nhận bốn ngày đầu bé sốt nhẹ, chán ăn. Ngày 5 và 6, bé sốt cao hơn, nôn ói, da xanh xao và đi tiểu sậm màu.

Bé nhập viện trong tình trạng thiếu máu nặng, gan to 4cm dưới hạ sườn phải và lách to độ 4. Các xét nghiệm cho thấy bé bị nhiễm khuẩn nặng, tổn thương phổi và tràn dịch màng phổi phải.

Bé cũng bị sốt cao kéo dài, tổn thương gan và thận nặng (men gan > 1000 UI/L), phản ứng viêm rất cao, đông máu nội mạch lan tỏa và tiểu cầu giảm. Bé bị tổn thương phổi với hội chứng nguy kịch hô hấp cấp do viêm lan tỏa hai phổi, tủy đồ có hình ảnh thực bào máu.

Bệnh nhân được giúp thở do tổn thương phổi, truyền máu, dùng kháng sinh do tình trạng viêm phổi nặng, nhiễm khuẩn huyết và suy đa cơ quan nặng.

Sau hai ngày không đáp ứng kháng sinh, bé vẫn sốt cao kéo dài liên tục, qua hỏi bệnh và thăm khám kỹ ghi nhận sang thương da ở ngực phù hợp với sốt mò.

Kết quả phân lập tác nhân trong máu bằng PCR cũng ghi nhận Orientia tsutsugamushi phù hợp với tình trạng của trẻ.

Sau 3 ngày điều trị tiếp theo, bệnh nhi hết sốt, các chỉ số chức năng cơ quan cải thiện dần, được rút nội khí quản, và đã được xuất viện sau 10 ngày điều trị.

Theo PGS Thế Nguyên, đây là ca bệnh sốt mò đầu tiên tại Bệnh viện Nhi đồng 1.

Bệnh nhi có diễn tiến rất nặng và nguy kịch với các biến chứng có thể tử vong là rối loạn tri giác, viêm phổi suy hô hấp, tán huyết và đông máu nội mạch lan tỏa, cũng như là hội chứng thực bào máu rất hiếm gặp trong bệnh sốt mò.

PGS Thế Nguyên cho biết bệnh sốt mò hay còn gọi là sốt do ấu trùng mò hay sốt bờ bụi, là bệnh truyền nhiễm cấp tính gây ra bởi Orientia tsutsugamushi (một loại vi khuẩn thuộc họ Rickettsia và lây sang người thông qua ấu trùng mò thuộc họ Trombicula tên Leptotrombidium).

Các ấu trùng mò này thường có ký chủ trung gian là những loài động vật gặm nhấm, chủ yếu là chuột, chim, hoặc gia súc, gia cầm.

Bệnh diễn tiến từ nhẹ đến nặng, có thể gây biến chứng và tử vong.

Để phòng tránh bệnh, người lớn và trẻ em hạn chế đi vào vùng bụi rậm, cỏ thấp, vùng đất ẩm, vách núi, hang động. Khi đi vào những khu vực nghi có nhiều ấu trùng mò nên mặc quần áo dài, buộc kín gấu quần, mang tất, ủng.

Y văn ghi nhận ở miền Nam Việt Nam, khoảng 50% bệnh nhân bị sốt mò do ấu trùng đốt khi làm việc ở ruộng lúa.

"Nếu các bậc cha mẹ thấy trẻ bị các nốt đốt lạ và sốt cao, không rõ nguyên nhân, cần kiểm tra kỹ tất cả bề mặt da trên cơ thể tìm các vết đốt, sau đó cần đưa đến các cơ sở y tế sớm để được các bác sĩ khám bệnh, chẩn đoán và điều trị kịp thời", PGS Thế Nguyên lưu ý.

Mùa hè cẩn thận sốt mò

Sốt mò thường xảy ra vào mùa mưa và nóng. Đây là loại sốt cấp tính gây đau đầu dữ dội, nổi hạch và có nhiều biến chứng nguy hiểm dẫn đến tử vong. Nhiều bệnh nhân nguy kịch vì không phát hiện ra bệnh.