Hình ảnh điện tim trước và sau xử trí cấp cứu ban đầu

Đó là trường hợp bệnh nhân N.V.U (67 tuổi) nhập viện vào lúc 11h ngày 29-9 trong tình trạng đau ngực dữ dội.

Sau khi thăm khám và thực hiện cận lâm sàng (đo điện tim. xét nghiệm men tim và siêu âm tim cấp cứu tại giường…), ê kíp bác sĩ cấp cứu chẩn đoán bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim ST chênh lên thành dưới, giờ thứ 3 có biến chứng rối loạn nhịp, có lúc nhịp tim chỉ còn khoảng 30 nhịp/phút (nhịp tim bình thường là khoản từ 60 đến 100 nhịp/phút).

Đứng trước tình trạng nguy kịch cần phải tái thông mạch vành bị tắc nghẽn sớm để đảm bảo tái tưới máu cho cơ tim sớm, tránh nguy cơ ngưng tim cũng như các loạn nhịp tim đe dọa tính mạng bệnh nhân, êkíp cấp cứu Bệnh viện Tâm Trí Cao Lãnh khởi động qui trình CODE STEMI (quy trình phản ứng nhanh cấp cứu người bệnh nhồi máu cơ tim).

Ngay lập tức, bệnh nhân được truyền thuốc tiêu sợi huyết và điều trị nâng nhịp tim để tái thông mạch vành bị tắc nghẽn. Nhờ can thiệp kịp thời, bệnh nhân đã qua cơn nguy kịch.

Sau dùng tiêu sợi huyết 1 giờ, bệnh nhân giảm nặng ngực trái, giảm mệt nhiều. Kết quả theo dõi điện tim đã giảm chênh lên 50-70% so với ban đầu.

Sau đó, bệnh nhân được chuyển tuyến đến Bệnh viện tuyến trên an toàn và đã được đặt Stent thành công.

Theo các bác sĩ, khi người bệnh xuất hiện cơn đau thắt ngực có thể cảm thấy như có vật gì đó đè nặng, ép chặt ngực và đau dữ dội, đôi khi chỉ nặng ngực, khó thở (nhất là người già, đái tháo đường,...), một số ít trường hợp chỉ đau ở vùng thượng vị, thì không được chủ quan mà nên đến bệnh viện có chuyên khoa tim mạch để được thăm khám, tránh bỏ sót bệnh đáng tiếc gây nguy hiểm đến tính mạng.

Hầu hết các cơn đau tim đều xuất phát tại vùng chính giữa tim hoặc ở bên trái ngực. Tình trạng này thường diễn ra trong một vài phút hoặc có thể kéo dài từ 10 đến 20 phút.

Nếu cơn đau kéo dài hơn 20 phút thì khả năng bị nhồi máu cơ tim xảy ra rất cao, nên nhanh chóng liên hệ đưa bệnh nhân đến các cơ sở y tế có năng lực giải quyết sớm nhất xử lý khi các triệu chứng chỉ mới thực sự có dấu hiệu bắt đầu.

Bệnh viện Đa Khoa Tâm Trí Cao Lãnh