Bảo hiểm xã hội cho biết ngoài tăng tỉ lệ bao phủ bảo hiểm y tế và chất lượng khám chữa bệnh, quỹ bảo hiểm y tế được bảo toàn, tăng trưởng bền vững song song với kiểm soát chi, chống trục lợi, gian lận quỹ.

Trong 15 năm qua, quỹ bảo hiểm y tế đã chi trả gần 1 triệu tỉ đồng khám chữa bệnh bảo hiểm y tế. Năm 2023, số chi từ quỹ khoảng 123.000 tỉ đồng, gấp 8 lần so với năm 2009.

Nhiều loại thuốc đắt tiền, thuốc để chữa trị bệnh ung thư được đưa vào danh mục chi trả. 

Các loại vật tư thay thế đắt tiền như khớp háng nhân tạo, stent động mạch được quỹ chi trả hàng nghìn tỉ đồng/năm.

Luật Bảo hiểm y tế 2014 tăng mức chi cho người thuộc hộ gia đình nghèo từ 95% lên 100%; người cận nghèo từ 80% lên 95%; nhóm bảo trợ xã hội là 100% chi phí khám chữa bệnh.

Năm 2023, mức chi khám chữa bệnh bảo hiểm y tế bình quân cho nhóm hưu trí là 6,3 triệu đồng/người, còn nhóm bảo trợ xã hội là 5 triệu đồng/người. 

Trong khi đó, mức đóng bình quân chỉ là 1,3 triệu đồng/năm.

Đặc biệt, từ năm 2016, người tham gia bảo hiểm y tế có thể đến bất kỳ bệnh viện tuyến huyện nào để khám chữa bệnh. 

Từ năm 2021, điều trị nội trú tại bất kỳ bệnh viện tuyến tỉnh nào trong cả nước đều được hưởng quyền lợi như đúng tuyến.

Gần đây nhất như trường hợp của bệnh nhân N.Q.T. (19 tuổi, Thanh Hóa) mắc bệnh đặc biệt hiếm được quỹ bảo hiểm y tế trả gần 800 triệu đồng, đã lành bệnh về với cuộc sống bình thường.

Thực hiện đề án 06, hơn 95 triệu thông tin nhân khẩu trong cơ sở dữ liệu của Bảo hiểm xã hội Việt Nam và cơ sở dữ liệu quốc gia về dân cư được xác thực. 

Trong đó, khoảng 86,6 triệu người đang tham gia, thụ hưởng các chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế và bảo hiểm thất nghiệp.

Đến nay, 100% cơ sở khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, tức hơn 12.800 nơi, đã khám chữa bệnh bảo hiểm y tế bằng căn cước, vừa rút ngắn thời gian làm thủ tục vừa quản lý quỹ hiệu quả, chống trục lợi.

Việc này còn giúp người dân không phải lo lắng bảo quản, quên thẻ bảo hiểm y tế khi khám chữa bệnh, tăng bảo mật, an toàn thông tin.

Bộ Y tế và Bảo hiểm xã hội Việt Nam đang phối hợp, xây dựng hồ sơ sức khỏe điện tử cho người dân, liên thông dữ liệu giấy khám sức khỏe lái xe phục vụ cấp đổi, cấp lại giấy phép lái xe...

Mức đóng và mức chi trả bảo hiểm y tế tăng bao nhiêu sau 1-7?

Cùng với việc tăng lương cơ sở 30% từ ngày 1-7, mức chi trả cho người bệnh có thẻ bảo hiểm y tế cũng tăng theo.